患者提问：我的头顶部在烫伤后留下一块手掌大小的疤痕，没有头发，可以治疗吗？

　　港华专家：你的情况属于头皮疤痕性脱发，比较适合采用扩张器的方法治疗。手术需要分两次进行：第一次手术在有正常头发生长的头皮下埋植扩张器，术后定期向扩张器内注水，在扩张器扩张的同时也扩大了头皮，从而获得了多余的头皮。第二次手术时，将没有头发的头皮疤痕切除，然后将扩张出的多余头皮转移到缺损部位，整个治疗过程可能需要2~3个月的时间。扩张器的治疗原理  其实在日常生活中就可以见到：妇女怀孕时，胎儿就类似于植入其腹部的"扩张器"，随着胎儿不断长大，撑大了母亲的腹部，婴儿出生后母亲的腹部皮肤一般都比较松弛，也就是获得了多余 的皮肤。

　　患者提问：什么是皮肤软组织扩张术？

　　港华专家：皮肤软组织扩张术是应用医用硅胶制作的扩张囊，经手术埋置于皮下或肌肉层等体表软组织内，通过定期向扩张囊内注射液体，使扩张囊逐渐膨胀，其表面的皮肤软组织也随之扩张和伸展，从而为修复组织缺损、再造器官提供额外的组织，或为组织充填、赝复体置入预制空间。这是整形外科领域的一项常用技术，在疤痕治疗的临床应用中发挥着重要作用，已成为头、面、颈部疤痕治疗的常用手段，也是躯干和四肢疤痕治疗的方法之一。我国于1985年开始使用这一技术，实践证明，其确实有很多独到的优点，解决了某些过去难以解决的问题，改进了"拆东墙补西墙"的单一整形方法，可以做到缺什么补什么，提高了整形外科的技术水平。

　　患者提问：我今年27岁，就已经开始谢顶了，我爸爸也是很早就开始掉头发了，有哪些药物可以治疗？

　　港华专家：到目前为止，脱发被认为与以下三种因素有关：遗传、年龄以及内分泌。引起国人脱发的主要原因是男性型脱发，一般认为与头皮局部的一种酶（Sa -脱氢还原酶）的活性增强有关。男性型脱发常表现为头顶毛发稀疏，前发际线的形态改变（如呈 W形）等。目前临床上常用的药物可以起到延缓脱发的作用，但尚未发现任何一种可使萎缩的毛囊恢复正常的内服或外敷药物，因此，毛发移植术是目前矫治各种原因导致永久性脱发的最有效手段，毛发移植手术创伤较小，不会影响正常的工作和生活。

　　患者提问：我想做毛发移植的手术，但是又担心移植后的头发会再脱落，请问毛发移植后的头发会永久存活吗？

　　港华专家：各个部位头发的生长特性并不相同，通常后枕部（后发际线上约6~ 8cm）头发的生命周期较长而被称为"优势区"，是一片 "常青树"。将优势区的毛发移植到脱发区，移植头发将保持其原有特性，并不受脱发区的影响。也就是说，优势区的头发一般不会随着脱发的进展而脱落。当然，毛发移植存在一定的存活率，目前较好的存活率在80%~ 90%左右。做毛发移植手术前，需要和手术医生商量具体的毛发移植手术方案，确定术后发际线的形状，还要进行常规的检查、理发和洗头。毛发移植术后一般需口服抗生素3～5天，包扎3天左右。3天后即可开始洗头，但动作应轻柔，主要目的是清除痂皮，避免毛囊炎的发生。

　　患者提问：每天掉多少根头发屠于正常？

　　正常人的头发数目约为10万根，每天平均生长约0.35～0.45mm，每月生长约1.0～1.5cm，其脱换周期约3～5年。正常情况下每天脱发约50～70根，秋季较多而夏季较少。如果每天掉的头发不是特别多（不超过100根），也属于正常，所以请不要担心。毛发生长有三个周期，即毛发生长期、毛发生长中期和毛发生长终期。正常Jx-90%的毛发处于毛发生长期，处于毛发生长终期的毛发肉眼不能看见，其历时2个月左右即进入生长期。

　　患者提问：头发移植后能够达到正常头皮的头发密度吗？

　　 港华专家：正常头皮的头发密度一般约为每平方厘米60~100根，目前头发移植所能达到的密度一般是它的1/2左右，最主要的原因就是移植的头发来源有限。目前，毛发移植术虽然是一种典型的"拆东墙补西墙"手术，但是，沙漠和森林有本质的区别，而稀疏的森林和茂密的森林就只是量的区别。脱发畸形和正常密度的头发外观差别巨大，而毛发移植后的头皮虽然头发密度是正常头皮的1/2左右，但外形上的改善还是非常显著的。应用体外毛囊培养的技术可以扩增大量的毛囊，但目前尚处于试验阶段，如将来能用于临床，再配以更先进的打孔技术，毛发移植的密度就能得到进一步提高。

　　上海港华医院，是华东地区高规格水准的医学整形美容基地，国内最具影响的权威医疗整形美容机构之一。 医院由韩国首尔大学医院提供全面技术支持，并与美国、英国日本等整形先进国家积极开展交流与合作。医院集微创整形、非创整形、激光美容、注射美容为一体，并率先国内导入5S国际星级医疗服务理念。

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