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隆胸切口及术后问题

  为追求形体的完美,使得部分乳房发育欠佳的女性主动地或被动地接受了隆胸手术,同时也有许多女性对于隆胸手术心存种种疑虑,这里港华专家有必要谈谈关于隆胸手术的几个问题。

  一、关于隆胸切口

  成形的乳房假体隆胸需要有切口入路。通过切口,在胸大肌后剥离形成腔穴,然后通过隆胸切口将乳房假体置入,切口的长度一般在3-4Cm左右。常用的隆胸切口有腋窝隆胸切口、乳晕隆胸切口及乳房下皱隆胸襞口。

  腋窝隆胸切口最为隐蔽,但由于距正常乳房位置较远,故损伤面较大,由于剥离形成腔穴是由上至下,易造成上极分离过度。下极分离不足的情况,隆胸手术后形成乳房“上大下小”乳头偏下的不自然外观。

  乳晕隆胸切口相对隐蔽、由于相当于在正常乳房位置操作,故较易充分匀称地剥离好腔穴,但隆胸手术要破坏部分乳腺组织,有损伤乳腺导管及乳头感觉神经的可能性。

  乳房隆胸下皱襞切口。操作简单、损伤小、但遗憾的是隆胸手术疤痕外露,其次是易损伤乳房下皱襞韧带的可能性,造成乳房下极界限不清的”双峰状乳房”外观。

  近年来,随着内窥镜技术应用于美容外科,盐水型假体隆胸。可通过肚脐1cm内的切口进行。

  二、关于隆胸术后可能发生的问题

  隆胸手术后,在假体周围形成纤维包膜,如果纤维包膜增厚并发生挛缩,就会造成乳房硬化,包膜挛缩的发生一般在隆胸后3周至3个月以内。挛缩的发生与许多因素有关,但有效的自我按摩可有效地防止挛缩的发生,故在隆胸手术后、应遵医嘱坚持按摩3-6个月。如果一旦发生挛缩,乳房硬化,只有通过再次隆胸手术予以矫治。其他可能发生的问题,同一般手术一样,如感染、血肿、假体移位等。

  三、关于隆胸术后外观

  正常乳房有2/3覆盖于胸大肌前,1/3覆盖于腹直肌及腹外斜肌前,而隆胸术是:将乳房假体置于胸大肌后,故术后双侧乳房相对靠外侧,一般不能形成“乳沟”,对于胸廓较宽者表现尤为明显。

  完美的乳房的外上部向腋窝方向突出,形成“腋尾”。而隆胸术后的乳房外观,往往不能形成“腋尾”,故外观不够真实、生动,特别是隆胸前乳房基础较差者,表现更为突出。

  发育良好的乳房还可表现出动态美感,当行走时,乳房会随着步态的节律,轻微颤动,当体位发生变化时,乳房的外观形态也会随之而改变,而隆胸手术后的乳房往往不能表现出乳房的动态美感。

  以上为隆胸手术的几个问题,总之,就目前的医学技术手段,隆胸手术不失为弥补女性形体缺憾的有效方法。

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吕金陵
国际面部整形美容外科学会联盟中国事务处主任
国际唇腭裂修复慈善救助行动[微笑中国]中国专家
国际美容外科学会会员 | 国际整形再造和美容外科学会会员
第一、二、三届国际面部整形美容外科学术研讨会副主席
陈乃理
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