——访四川华美紫馨医学美容医院院长，艾玉峰

    “改脸型”项目集中在：下颌角整形、颧骨整形、隆下巴、Botox瘦脸、颊脂肪垫摘除术等。采用何种手术需要根据您的具体情况而定。如果是骨性肥大，可以通过面部的骨整形来改脸型。两边腮特别大(下颌角肥大)，那么下颌角整形可以使您的方脸变成鹅蛋脸或瓜子脸。如果是软组织肥大，可以通过咬肌减薄、面部脂肪抽吸或颊脂肪垫摘除来改善。只要治疗到位，均可获得非常理想的效果。

    “改脸型”的历史

    整形最早出现在公元前2000年的印度。著名医师Sushruta(公元前6世纪)在整形和白内障手术领域做出了重要贡献。他的有关整形文献在阿巴斯哈里发王朝(750年)被翻译成阿拉伯语。这些阿拉伯语的文献通过贸易进入欧洲，并在意大利西西里布兰卡家族和加斯帕雷家族发扬光大。

    罗马人能够进行简单的整形，比如，从公元前一世纪起，他们通过整形修复受损的耳朵。由于宗教的原因，罗马人并不赞同解剖人与动物，因此，他们的整形知识完全来自于他们的前任统治者希腊。尽管如此，奥拉斯哥尼流塞尔苏斯还是留下了一些令人惊讶的准确整形解剖描述，其中一些，例如，他对于外生殖器和骷髅的整形手术特别感兴趣。

    埃及人也在第一个时间加入到整形的大家庭。1465年，埃及人Sabuncuoglu的书描述和区分了几种不同的尿道口，这对后世的整形影响很大。

    在15世纪中叶的欧洲，医生海因里希描述了这样一个整形过程：“为那些完全没有鼻子或者鼻子被狗咬掉的人做一个全新的鼻子吧!”。然而，由于很多整形手术会涉及头部或脸部，所以做整形的人仍然不多。

    麻醉技术的出现使得所有手术的痛苦大大降低，而抗生素的发明又减少了人们术后感染的概率，从此，整形才逐步被人们所接受。

    1792年，欧洲医生Chopart进行了唇部整形手术

    1814年，卡普进行了鼻子整形手术

    1818年，卡尔斐迪南的第一篇有关整形的论文《隆鼻术》发表

    1892年，罗伯特威尔成功进行了鼻子移植整形

    “改脸型”的概念

    脸部轮廓整形术俗称“改脸型”，即通过现代美容整形技术改变面部轮廓及五官形态，使其接近于美容标准或理想的容貌。一般认为面部轮廓指额发际以下、耳前，颌颈角以上的范围。这项技术最早起源于欧洲，是通过对颅、颌面畸形的骨骼进行重新切割、重组、修补达到治疗先天性颅颌面骨性畸形及后天严重外伤、肿瘤等造成的骨错位、缺损的矫形手术。在本世纪70年代，美容整形外科开始从整形外科中分化出来，形成了独立的“美容整形外科”。近年来，随着生活水平的提高，此项技术得到飞速的发展，医生们从人体美学的角度，对面部正常骨骼进行整形，使受术者的面部轮廓更符合美学标准。

    “改脸型”的种类

    由于不同种族的遗传因素及文化背景，人们的审美观也各不相同。西方人面部窄长，经颧弓的面部横截面前后径较长，而左右径较短，因此西方人以颧骨凸出、富有层次感和立体感为美，颧骨整形往往以增高颧骨为主;东方人面部相对宽短，经颧弓的面部横截面前后径较短，而左右径较长，因此东方人以椭圆形或鹅蛋形脸为美，要求颧骨位置高低适中，面部曲线柔和，多选择下颌角整复术、颧骨颧弓减低术等改脸型的手术。

    此外，西方人的面貌是早熟而也是早衰的。西方人一旦进入中年之后，就不免会有细纹、粗纹，或颈部结构松垮的发生, 所以脸部除皱手术在西方是一种进行相当多的手术。

    因此，如果广泛的谈，面部整形范围广泛，在改脸型方面，包括：下颌角整复术、颧骨颧弓减低、增高术、面颊部脂肪垫取出术、丰面颊、丰额、颞部填充术、BOTOX注射咬肌、上下颌前突整形等。在面部除皱以及抗衰老方面，包括生物除皱、内窥镜除皱术、面部拉皮除皱术、SMAS全面部除皱、骨膜下除皱等。

    受术者的心态

    现在，爱美求美的人士越来越多，很多人都勇敢的走进了医疗美容医院，为自己的脸“大动干戈”。而对于广大的受术者来讲，做“改脸型”手术之前，首先要对自己的整形动机、整形的预期效果等问题有一个正确认识。因为一旦手术达不到想象中的那种效果时，有不少人便很难产生认同感，甚至对自己产生认知心理障碍。整形美容手术要基于求美者的先天条件来进行雕琢，对医师抱“太高幻想”是不正确的。因此，在术前要与整形医师进行详细的沟通，好的沟通和良好的心态也是手术成功必不可少的一个环节。

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    如果你对自己的脸型不满意，要多咨询医生，不要盲目求美，以降低整形风险，达到更好的美丽效果。目前在亚洲颌面部整形处于技术领先的港华医院，改脸型主要包括下颌角肥大整形、颧骨缩小整形、面部轮廓修复、隆下巴、颞部充填、脂肪抽吸瘦脸、注射瘦脸等颌面部整形以及眼、鼻部的五官整形。

    港华医院的吕金陵院长会根据您的具体情况和要求，为您设计手术方案、模拟手术效果，这样您可以与医生共同讨论，确定您最佳的手术方案。

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